
今天这篇笔墨,聊聊缠东谈主的硬皮病。
遇上这个病症,在中医的辨证想路里,从“寒凝血瘀,络脉痹阻”论治亦然一条常被难忘的旅途。
闲言少叙,且随这篇笔墨的眉目,一皆望望底下这张医案。
话说有这样一位女子,年级三十有六,医案纪录姓周。
此东谈主患硬皮病已近四载,皮肤变硬紧绷,初起于手指终局,渐至手背、前臂,紧束如裹,触之如革,缺少弹性。
局部肤色煞白,遇冷则转为青紫,伴有刺痛,十指肿胀,难以持拳。自发混身枢纽僵紧,行动未便,如被绳子系结。
近来,皮肤硬结处知觉麻痹,名义光滑如蜡,汗毛零碎,曾服诸多温阳散寒之剂,初似有小效,皮硬仍是,反觉胃脘不适,江南体育纳食不馨,于是前来求治。
张开剩余60%就诊时,李俊才大夫见其面色白而无华,颜料稍显痴呆,双手皮损处规模分明。
患者自述畏寒怯冷,尤以算作为甚,即便夏季亦不喜冷食。不雅其舌质淡紫,舌体胖大,边有齿痕,舌下络脉粗暗周折,舌苔白滑,脉象千里细而涩,按之无力。
了解到这些情况后,九游体育李俊才大夫以为,此证要害在于“阳虚寒凝”与“血瘀络痹”相互胶结,气血不得温存濡养。
患者形寒肢冷,舌淡脉千里,是阳气虚衰,失于温运之象;病已数载,舌质紫暗,络脉周折,乃寒邪潜入,凝滞气血,瘀阻络脉。
阳虚为本,寒凝血瘀为标,两者交汇,使肌肤失养,腠理封锁,故发为皮硬、色变、难受。
治法当以温阳通脉、活血化瘀、搜风通络为主,标本兼顾。
于是,以通络解痹方剂为根基进行化裁,重在温通破结。
但见:制川乌、细辛、干姜辛热峻烈,以破阴寒之凝滞;威灵仙、羌活祛风除湿,领会算作百骸;丹参、红花、乳香活血化瘀,通络止痛。
更入土鳖虫、穿山甲、乌梢蛇,其中土鳖虫破血逐瘀,力透痼结,穿山甲性善走窜,专通经络,乌梢蛇祛风通络,达于皮腠;稍佐党参、当归益气养血,援手浩气,使攻邪而不伤正。诸药投合。
效果怎么?此方患者保养两月后,双手冰凉紫绀之感彰着松开,肤色转润,皮肤紧绷感稍缓,已可凑合持持轻物,枢纽僵直亦有改善。
后续调方,渐减川乌、细辛等辛热之品比重,增入杜仲、桑寄生等补肝肾、强筋骨之药,续调四月,皮肤硬度显耀改善,已复原部分弹性,行动较前灵便,精面目色转佳。
此乃一则基于通络解痹、温阳化瘀搜风想路的保养记录九游jiuyou。
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